糖尿病肾病进展中共有和独有的生物学标志物研究

JI 研究项目: 肾

摘要:

慢性肾脏病(CKD)已成为重要的公共健康问题,美国成年人群CKD患病率约为14%,中国成年人群CKD患病率约为11%。部分CKD患者最终进展为终末期肾脏病(ESKD)。ESKD是高致残率、高死亡率的难治性疾病,需接受肾脏替代治疗,给个人和社会带了极大的健康和经济负担。在美国,糖尿病肾病(DKD)是造成慢性肾病和终末期肾病的主要原因,约占病例的50%,预计在不久的将来也会成为中国终末期肾脏病的主要原因。糖尿病引起的高血糖使肾脏结构受损,影响肾脏生理功能。目前诊断DKD的生物学标志物只能反映肾功能的一个方面,并且缺乏灵敏性,仅在疾病较晚期可靠,此时肾脏结构和功能往往已经受损。我们无法进行早中期糖尿病肾病的诊断,并提供早期预防和及时治疗。在PUHSC-UMHS转化医学与临床研究联合研究所资助的JI项目(2013-2015)“预测慢性肾脏病预后的分子学标志物研究”中,发现并验证了一种新的慢性肾脏病生物标志物,即表皮生长因子(EGF)。EGF反映了肾脏远端肾小管细胞的再生能力,异常低水平的EGF可预测中国和美国人群的慢性肾脏病进展。尿液中的表皮生长因子是过去二十年中发现的第一个慢性肾病生物标志物,能够帮助临床工作者对慢性肾病患者进行预后评估。在过去的十年中,我们的JI肾病团队已经建立了一种以信任为基础,互惠互利,高效共赢的合作关系,这为我们双方进行持续长期合作奠定了坚实的基础。目前,我们处于合作发展的关键时期,开展尿液EGF(uEGF)作为临床适用生物标志物的验证工作,改善患者护理并探究基于该生物学标志物的疾病相关机制,从而帮助并提高慢性肾脏病患者的早期诊断和预后。

发表文章:

  1. Wu L, … Chen M, and Zhao M-H. Associations of urinary epidermal growth factor and monocyte chemotactic protein-1 with kidney involvement in patients with diabetic kidney disease. Nephrol Dial Transplant. 2018 Oct 23. doi: 10.1093/ndt/gfy314. [Epub ahead of print]